NOTA DE PRENSA

“España es el país europeo con el mayor índice de trasplantes de corazón”

José Antonio Vázquez, miembro del equipo de transplante cardiaco del Hospital Marqués de Valdecilla, ha explicado en Laredo la evolución y las perspectivas del transplante cardiaco en España

Laredo, 12 de agosto de 2009.- José Antonio Vázquez, cardiólogo y miembro del equipo de transplante cardiaco del Hospital Marqués de Valdecilla, ha explicado en Laredo la evolución y las perspectivas del transplante cardiaco en España. Vázquez ha asegurado que España está a la cabeza de los países europeos en cuestión de transplantes cardiacos.

“En España el transplante está muy desarrollado, jugamos un papel muy importante a nivel mundial en cuanto a índices de transplante por población. Estamos cerca del índice de Estados Unidos que supera el 7% por cada millón de habitantes. En España superamos el 6% y estamos claramente por encima de la media europea que ronda el 4%. De los grandes países europeos, España es el que más transplante realiza por delante de Francia, Reino Unido o Alemania”.

El transplante cardiaco ya no es un procedimiento experimental porque está muy avanzado y es un procedimiento estandarizado que tiene unos resultados bastante buenos, pero sigue existiendo el problema de que nos es un procedimiento ilimitado porque son necesarias las donaciones. “Hay que seleccionar muy bien los casos para realizarlo en aquellas situaciones en las cuales realmente va a resolver problemas que no se pueden solucionar de otra manera”.

Un transplante es necesario para cualquier cardiopatía muy avanzada en la cual no haya ninguna otra posibilidad con cirugía de otro tipo y en las cuáles se haya agotado el tratamiento médico y todos los dispositivos existentes. “El transplante es el último escalón y hay que pensárselo muy bien porque es un recurso muy limitado y conlleva ciertos problemas ya que hay que tomar fármacos inmunosupresores”.

Los pacientes a los que se les realizan transplantes siempre padecen insuficiencia cardiaca. Si se puede controlar la insuficiencia cardiaca por otros medios se evita el transplante, “que es lo ideal”. Pero hay casos en los que todo lo anterior no funciona, el paciente no revierte su situación y el transplante se convierte en la única solución.

La principal ventaja del transplante cardiaco es que resuelve el problema y puede dar una calidad de vida y una supervivencia muy buena a pacientes que de otra manera tendrían una mala calidad de vida o fallecerían en un breve periodo de tiempo. El inconveniente es que se realiza a costa de tomar una serie de medicaciones inmunosupresoras que también dan ciertos problemas, “y en algunos casos puede ser serios”.

Toda la ciencia avanza y Vázquez no descarta un avance también de los transplantes aunque en este campo “las técnicas quirúrgicas son similares, están ya muy desarrolladas y no suponen ningún problema”. El problema principal sigue siendo la inmunosupresión. “Estos medicamentos han ido mejorando a lo largo de los años pero todavía estamos muy lejos de encontrar lo ideal que serían fármacos que no consigan evitar el rechazo en el 100% de los casos y que no provoquen efectos secundarios”.

Según el cardiólogo, el transplante técnicamente no es una operación complicada porque se tienen que suturar vasos muy grandes, pero exige una coordinación enorme para que el corazón se implante en un periodo corto de tiempo. Además, en ocasiones el corazón llega por vía aérea desde otro hospital, por lo que el problema es más de coordinación de equipo, ya que no puede existir ningún fallo en todo el proceso.

“Si lo consideramos desde el punto de vista técnico no es muy complicado pero desde el punto de vista organizativo es de las cirugías más complejas, que exigen más coordinación y cooperación no solamente entre los cirujanos sino con todo el equipo, exige mucha gente trabajando al unísono”, ha explicado.

Los transplantes en Cantabria

José Antonio Vázquez es cardiólogo en el Hospital Marqués de Valdecilla y conoce de primera mano los datos de la región. “En Cantabria se realizan unos 20 transplantes al año. En Valdecilla se han hecho ya más de 500 desde que se empezó el programa en el año 1984”.

Al Hospital de Valdecilla llegan donaciones de corazón de toda España aunque hay un sistema de donaciones por zonas. “Los transplantes que se hacen de forma electiva, no de urgencia, se hacen a través de donantes de las regiones limítrofes. Cuando hay una urgencia el corazón puede llegar de cualquier lugar del país”.

El paciente

El trato con el paciente es una parte más del trabajo de un cardiólogo. Habitualmente cuando son transplantes electivos, que es lo habitual, son pacientes que ya llevan una larga historia de enfermedad, tienen contacto con los médicos y ya se han planteado la posibilidad del transplante desde hace años. “El día que el médico se lo plantea no es ninguna sorpresa”.

Pero otra cosa es el paciente que de forma aguda desarrolla algún tipo de problema que no se puede resolver de otra forma y cuya única solución es el transplante. “En este caso es algo más difícil. Hay que utilizar todos los recursos psicológicos y de trato humano para intentar que la persona entienda la situación y la encaje, pero es complicado”.

FOTO: José Antonio Vázquez de Prada, miembro del equipo de transplante cardiaco del Hospital Marqués de Valdecilla.

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